随着社会的发展和科技的进步，公众对健康的关注程度日益提升，这不仅促进了健康产业的发展，也推动了健康政策的更新与完善。5月28日，国家卫生健康委发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能》，作为指导公众健康行为的重要文件，此前，原国家卫生计生委曾发布过《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》，近十年的更新版本引起了广泛关注。

　　本文在分析近十年版本的不同之处的基础上，进一步探讨了这些变化对中国居民健康知晓率的影响，并具体分析新旧版的不同，特别是涉及过于复杂或专业性较强的医学术语和概念的简化，并将近几年的健康素养水平指标融入讨论。同时，本文还将探讨近年来中国居民健康素养水平的变化情况。

　　2024年新版“健康素养66条”明确：24条基本健康知识和理念，包括预防是促进健康最有效、最经济的手段；积极参加癌症筛查，及早发现癌症和癌前病变；关爱老年人，预防老年人跌倒，识别老年期痴呆等。28条健康生活方式与行为，包括膳食要清淡，要少盐、少油、少糖，食用合格碘盐；重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助；每个人都可能出现焦虑和抑郁情绪，正确认识焦虑症和抑郁症等。14条健康基本技能，包括科学管理家庭常用药物，会阅读药品标签和说明书；会测量脉搏、体重、体温和血压；遇到呼吸、心搏骤停的伤病员，会进行心肺复苏，学习使用自动体外除颤器（AED）等。

　　首先，从基本框架和理念上看，2024年版在继承2015年版核心理念的基础上，进行了针对性的强化和细化。2015年版强调“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的良好状态”，这一理念在2024年版中得到了进一步的强调，并增加了对个人在维护社会公共健康中责任的讨论。这表明了对健康概念全面性的重视以及对个人社会责任的期待提升。从内容结构上看，近十年的版本逐渐在保留基本框架的同时，进行了更为细致的划分和补充。这种结构调整使得健康知识更加系统化，有助于居民更全面地理解健康概念，从而提高健康知晓率。

　　其次，在具体条目上，近十年的版本增加了反映时代特征的新内容，如定期体育锻炼的重要性、减少屏幕时间、垃圾分类等。这些新增内容紧跟现代社会的生活习惯和环境问题，使健康知识更具实用性和时代感，更易于被公众接受并转化为实际行动，进而提升了居民的健康知晓率。

　　再者，近十年的版本在表述方式上的创新，如使用通俗易懂的语言、辅以案例和图表，以及提供互动性和实用性强的健康小贴士，极大地提高了公众的阅读兴趣和理解能力。这种亲民化的表达方式降低了专业术语的障碍，使得更多居民能够轻松获取和理解健康信息，有效提升了健康知晓率。

　　此外，在删除或修改的内容方面，近十年的版本相对于更早版本也进行了一些调整。例如，包含的一些复杂医学术语如“病理生理学”、“药代动力学”等，在新版本中被替换为更容易理解的表述，如“疾病原理”和“药物如何在体内作用”。这样的简化帮助普通居民更好地理解健康信息，而无需深入专业的医学知识。在内容的更新上，2024年版更加关注现代生活中的健康挑战，如精神健康、数字健康等新兴议题。随着社会的发展，人们的生活方式和健康威胁也在变化，2024年版通过引入这些新内容，更贴合现代人的生活实际，增强了实用性和针对性。

　　2024年版在表述方式上更为通俗易懂，更加注重信息的普及性和实用性。通过使用更多生活化的案例和简化的科学解释，使得公众更容易理解和接受健康知识，从而有助于提高整体的健康素养水平。

　　此外，2024年版还强化了健康技能的培养，例如自我保健能力的提升和健康风险的预防策略。这不仅帮助公众在日常生活中实施健康管理，也提升了公众面对健康危机时的应对能力。

　　在结构方面，2024年版对条目进行了重新组织，使得信息更加系统化，便于公众学习和掌握。这种结构的优化有助于提升健康教育的效果，使公众能更系统地获取和理解健康信息。

　　总结来说，2024年版《中国公民健康素养—基本知识与技能》在保持2015年版基础上的连贯性的同时，通过内容的现代化、表述的简化以及技能培养的加强，更好地适应了现代社会的健康需求。这些改进预计将有效提升中国公民的健康素养，促进全社会的健康和福祉。

　　目前的新版《中国居民健康素养》包含的66个条目，每个条目都旨在传达一个关键的健康信息或建议。在探讨新版和旧版区别时，我们注意到，虽然具体的条目数量不变，但《中国居民健康素养》的内容会根据最新的公共卫生指南和医学研究进行定期更新，如果发现了新的健康风险因素或者新的健康促进方法，就会相应地增加新的内容。同样地，某些过时或不再被视为最佳实践的条目不再适用或者被新的研究取代，它们就会被删除，而新的、基于证据的健康建议会被加入，以反映最新的医学研究和公共卫生建议。

　　2015年《中国公民健康素养—基本知识与技能（2015年版）》发布后，当年中国公民健康素养水平是10.25%，近十年过去了，通过对比前几年的数据，可以看到中国居民的健康素养水平呈现稳步提升的态势。根据最新的数据，2023年中国居民的健康素养水平达到了29.70%，比2022年的27.78%提高了1.92个百分点中国居民2022年的健康素养水平比2021年提高了2.38个百分点，而2020年的增长幅度更是达到了历年最大的3.98个百分点。

　　这一增长趋势不仅显示了中国在提升公众健康意识和行为方面的持续努力，更反映出这些措施正在逐步取得成效。在深入分析近几年中国居民健康素养水平的提升情况时，我们可以看到几个关键因素的作用。首先，政府的政策支持，经济文化的发展，形式多样的健康教育项目起到了核心作用。通过在社区、学校和工作场所广泛开展的健康教育活动，居民对重要健康信息的掌握和应对能力得到了增强。其次，媒体和数字技术的应用也在健康传播中扮演了重要角色。随着互联网和社交媒体的飞速发展，越来越多的健康相关信息通过这些平台迅速传播，使得公众可以更方便地获取和分享健康知识。最后，公众个人的健康意识和自我管理能力的提升也是不可或缺的因素。随着对健康生活方式认识的加深，越来越多的人开始主动采取行动，如参与体育运动、合理膳食和定期体检，以维护自身和家人的健康。

　　尽管整体趋势是积极的，但我们也需要注意到，健康素养的提升并不是均匀分布的。在不同地区、不同社会经济群体中，健康素养水平的提升存在差异。从地区分布来看，2023年全国城市居民的健康素养水平为33.25%，而农村居民为26.23%。东部地区的居民健康素养水平最高，达到33.30%，中部和西部地区分别为28.85%和24.44%。这种差异部分反映了城乡之间以及不同地区经济发展水平和健康资源分配的不均衡。另外，城市居民通常比农村居民有更高的健康素养，这可能与教育资源和健康服务的可获取性有关。此外，老年人群在某些健康领域的理解程度可能较低，这提示我们在未来的工作中需要更加关注这一群体的健康教育。具体来说，城市居民相较于农村居民通常拥有更好的健康素养，这主要表现在他们对健康信息的获取能力、对现代医疗服务的接触频率以及教育水平上。城市居民能够更便捷地接触到多样化的健康信息资源，如健康讲座、社区活动、在线健康咨询等，这些都是农村地区相对缺乏的。同时，城市居民普遍较高的教育水平使他们能够更快地理解和接受新的健康知识，从而更有效地管理自己的健康状况。

　　对于老年人群，他们在一些特定的健康领域，如慢性病管理、新兴医疗技术的应用、以及数字化健康信息的利用等方面，可能存在理解上的困难。这主要是由于老年人群在生理、心理以及技术使用方面的特殊需求。随着年龄的增长，老年人可能会遇到视力、听力以及认知能力的下降，这些都会增加他们获取和理解健康信息的难度。此外，老年人对新技术的接受度和应用能力通常不如年轻人，这在一定程度上限制了他们通过现代通信工具获取健康信息的能力。

　　此外，从健康素养的具体维度来看，2023年中国城乡居民的基本知识和理念素养水平为42.00%，健康生活方式与行为的素养水平为32.21%，基本技能素养水平为26.76%。这些数据的提升显示了居民在理解健康知识、采取健康行为以及掌握基本健康技能方面的整体进步，但是我们可以清楚地看到，基本知识素养、健康生活方式素养、基本技能素养呈阶梯下行状分部，基本技能素养最低，这说明从理念到践行确实还有很长的路要走，作为健康的第一责任人，理念不仅仅停留在知道了层面。“知而不行，还是不知”。

　　总的来说，近几年中国居民的健康素养水平有了显著提升，这不仅得益于政府的大力推广和教育，也离不开社会各界的共同努力和公众自身健康意识的增强。未来，随着更多的政策支持和健康教育资源的普及，预计中国居民的健康素养水平将继续保持稳定增长的趋势。

　　为了进一步巩固和扩大健康素养提升的成果，需要政府、社会和个人共同努力。政府可以继续加大在健康教育和健康促进项目上的投入，特别是针对那些健康素养较低的群体。同时，鼓励和支持社会组织和企业参与到健康教育的传播和实践中来，也是提高整个社会健康素养水平的有效途径。最后，每个人都应该成为自己健康的第一责任人，通过学习和实践，不断提升自身的健康素养。

　　通过综合分析，我们可以看到，提高公众的健康素养是一个长期而复杂的过程，需要多方面的努力和持续的关注。但随着更多的政策支持和社会各界的合作，经济文化整体水平不断提升，预计中国居民的健康素养水平将继续保持稳定增长的趋势，为实现健康中国的宏伟目标奠定坚实的基础。

　　1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的良好状态。预防是促进健康最有效、最经济的手段。

　　12.出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核；坚持规范治疗，大部分肺结核患者能够治愈。

　　13.家养犬、猫应接种兽用狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗、消毒伤口，并尽早注射狂犬病人免疫球蛋白（或血清或单克隆抗体）和人用狂犬病疫苗。

　　22.关爱青少年和女性生殖健康，选择安全、适宜的避孕措施，预防和减少非意愿妊娠，保护生育能力。

　　23.劳动者依法享有职业健康保护的权利；劳动者要了解工作岗位和工作环境中存在的危害因素（如粉尘、噪声、有毒有害气体等），遵守操作规程，做好个人防护，避免职业健康损害。

　　32.科学健身，贵在坚持。健康成年人每周应进行150～300分钟中等强度或75～150分钟高强度有氧运动，每周应进行2～3次抗阻训练。

　　33.不吸烟（含电子烟），吸烟和二手烟暴露会导致多种疾病。电子烟含有多种有害物质，会对健康产生危害。

　　34.烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病。戒烟越早越好。任何年龄戒烟均可获益，戒烟时可寻求专业戒烟服务。

　　47.戴头盔、系安全带；不超速、不酒驾、不分心驾驶、不疲劳驾驶；儿童使用安全座椅，减少道路交通伤害。

　　50.主动接受婚前和孕前保健，适龄生育，孕期遵医嘱规范接受产前检查和妊娠风险筛查评估，住院分娩。

　　52.青少年要培养健康的行为生活方式，每天应坚持户外运动2小时以上，应较好掌握1项以上的运动技能，预防近视、超重与肥胖，避免网络成瘾和过早性行为。

　　64.发生建筑火灾时，拨打火警电线.发生滑坡、崩塌、泥石流等地质灾害和地震时，选择正确避险方式，会自救互救。